Yalın ve iyi hastane nasıl olunur?

Hepimiz hasta olduk, yakınlarımız da hasta oldu. Hepimiz hastaneye dair pek çok anılar ve gözlemler biriktirdik. Her ne çeşidi olursa olsun iyisiyle  kötüsüyle beyinlerimizde yer edenlerin kökü şu altı evrensel hasta güvenliği hedefine bağlıdır;

Ne kadar az değil mi ?

1-Doğru taraf, doğru cerrahi, doğru hasta

2-Etkili iletişim

3-Enfeksiyonları önleme

4-Kimlik doğrulama

5-Düşmelerin önlenmesi

6-İlaç güvenliği

Ama yine de mutsuzluk, yine de çok fazla hatalar, yine de hâlâ hasta şikayetleri almış başını gitmiş. Bu hedefleri istenildiği biçimde yerine getirmek de biz sağlık yöneticilerine ve sağlık  çalışanlarına düşüyor. Diğer yandan biz sağlık çalışanları o kadar çok çeşitli meslek grupları barındırıyor ve o kadar çok farklı eğitim ve kariyer sahibi kişilerden oluşuyoruz ki verilen hizmetin çok üyeli olduğu unutuluyor.

Bu hedeflere tam ve doğru ulaşılması için bugüne kadar her bir sağlık çalışanının aklına göre hareket edildi maalesef. Hâlâ bu hedeflerin doğru olarak yerine getirilmesi için kalıcı ve etkili bir yöntem yok. Hepsi insan odaklı ve dolayısıyla hata hiçbir zaman "0" değil. Dolayısıyla hasta ve hasta yakınlarının bu hizmet sırasında şahit oldukları veya birebir yaşadıkları anılar ve gözlemler çok fazladır.

Topu topu altı adet olan bu hedefler ne kadar az değil mi? Sayı az ama uyulmadığı zaman acısı derin:

1-Doğru taraf, doğru cerrahi, doğru hasta hedefine ulaşamamış bir hastanede yanlış kişiye yanlış ameliyat yapılması

2-Etkili iletişim hedefine ulaşmamış bir hastanede hasta tedavisinde aksaklık olması

3-Enfeksiyonları önleme hedefine ulaşmamış hastanede hastaların mikrop kapıp uzun süre hastanede yatmak zorunda kalması

4-Kimlik doğrulama hedefine ulaşmamış bir hastanede hastaya yanlış kan takılması

5-Düşmelerin önlenmesi hedefine ulaşmamış bir hastanede hastaların düşüp sakatlanması

6-İlaç güvenliği hedefine ulaşmamış bir hastanede hastaya yanlış ilaç yapılması muhtemeldir

Peki ne yapılmalı?

Yapılacak iş her ay hastanelerin bu hedeflere yönelik verilerini toplayıp hedeflerinde sapma olup olmadığına bakmalı, analiz etmeli, sapma varsa o süreçle ilgili kişilerle görüşüp aksiyon planı alarak yalın iyileştirme projeleri geliştirilmeli.

İşte o zaman yalın ve iyi hastane olunur. Bir hastanenin iyi olması özel, kamu, üniversite veya şehir hastanesi olmasına değil, popüler hekimleri barındırması değil, hastanenin büyük olması, kapı ve bacasının göz kamaştırması ile değil altı evrensel hasta güvenliği hedefine ulaşıp ulaşmadığı ile ölçülmeli ve değerlendirilmelidir.